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市二医院成功完成一例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术

文章来源:中国唐尧网 | 发布时间:2020-03-23 15:20

       
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唐尧网讯(通讯员 石丹阳)近日,保定市第二医院泌尿外科成功为一例肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施后腹腔镜左肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。

据了解,该名患者57岁,1个月前无明显诱因出现头晕、心悸,当时测血压202/120 mmHg,心率120 次/分,于该院心血管内科住院治疗。入院控制血压,进一步完善CT检查显示左侧肾上腺较大肿瘤,约3.5cmx4.5cm。经泌尿外科副主任刘永胜会诊,确诊为嗜铬细胞瘤。

待患者身体情况稳定后,进行后腹腔镜左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。手术历时约2小时,顺利完成。患者术后继续补液扩容治疗,现已下床活动,食欲、睡眠正常。

肾上腺嗜铬细胞瘤病人由于血液中的儿茶酚胺增高所致周围血管长期处于收缩状态,血容量相对较低,术中切除肿瘤是挤压肿瘤会增加儿茶酚胺分泌,血压极度升高,可高达200mmHg以上。而手术切除肿瘤以后,儿茶酚胺含量突然减少,会出现血管舒张,如果术扩容前准备不足,导致血压急剧下降,出现难以纠正的低血容量休克,甚至死亡。

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,术中操作精细、游离肿瘤时,减少对肿瘤的挤压,可有效减少儿茶酚胺分泌,出血少、创伤小、恢复快。


       
       
           
           
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